Quels exercices faire avec le Z-Vibe pour stimuler l'oro-motricité ?

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Qu’est-ce que la thérapie oro-motrice ? La thérapie oro-motrice travaille les compétences orales nécessaires au bon développement de la parole et de l’alimentation. Par exemple, essayez de dire « la la la » maintenant, en prêtant attention à ce que fait votre langue. Pour produire le son /l/, la pointe de la langue doit s’élever jusqu’à la crête alvéolaire, juste derrière les dents de devant supérieures. Elle doit également pouvoir fonctionner de manière indépendante — ou se dissocier — de la mâchoire. La thérapie oro-motrice travaille ces « prérequis » de la parole et de l’alimentation.

Pourquoi la thérapie oro-motrice est-elle importante ?

Pensez au yoga. Pour réussir une posture, plusieurs groupes musculaires doivent travailler ensemble dans un équilibre délicat de force, de coordination, de mouvement et d’endurance. La parole et l’alimentation fonctionnent de façon très similaire, mais au niveau des muscles des lèvres, de la langue, de la mâchoire et des joues. Pour articuler correctement les sons et gérer les aliments, les muscles de la bouche doivent adopter des « postures » très précises.

Par exemple, essayez de boire à la paille maintenant et observez ce que fait votre bouche : vos lèvres doivent être pincées et fermées autour de la paille, la langue tonique et rétractée, et les joues tendues. La plupart des personnes apprennent naturellement à faire cela par elles-mêmes. Mais certaines personnes, en particulier celles qui présentent des retards de développement, ont besoin d’une thérapie oro-motrice pour apprendre ces compétences.

Quel est le rôle du Z-Vibe ?

La plupart des personnes apprennent plutôt par la vue ou par l’audition. Cependant, ces deux sens ne suffisent pas toujours, et il faut alors se tourner vers le sens du toucher. Imaginez que vous êtes à nouveau dans un cours de yoga. Vous avez entendu la personne qui anime le cours expliquer une posture, vous l’avez vue la montrer, mais vous n’y arrivez toujours pas. Elle vient alors près de vous et ajuste votre bras dans la bonne position.

De la même manière, il est parfois nécessaire de montrer physiquement à une personne où la langue doit aller pour tel son, telle compétence, etc. C’est ce que l’on appelle donner un indice tactile. Le Z-Vibe est un outil qui vous aide à fournir des indices tactiles ciblés à l’intérieur de la cavité orale, sans mettre vos doigts en danger. Il porte également l’apprentissage tactile à un niveau supérieur grâce au bénéfice supplémentaire de la vibration. La vibration douce du Z-Vibe apporte une stimulation sensorielle supplémentaire pour augmenter la concentration orale et attirer davantage l’attention sur les articulateurs.

Avant de commencer

Gardez à l’esprit que vous devrez peut-être commencer lentement, en introduisant progressivement le Z-Vibe. Vous n’êtes absolument pas obligé·e d’utiliser la vibration, mais elle est disponible si la personne a besoin de davantage d’informations sensorielles.

Pour les personnes présentant une hypo- ou une hypersensibilité, il peut être nécessaire de travailler la normalisation des sensations orales avant de poursuivre avec les exercices suivants. Le Z-Vibe est livré avec un embout Probe Tip. Il existe plus de 25 embouts supplémentaires disponibles. La plupart des exercices ci-dessous peuvent être réalisés uniquement avec le Probe Tip, mais je mentionne également d’autres possibilités.

Fermeture des lèvres

La fermeture des lèvres, aussi appelée joint labial, correspond à la capacité à fermer les lèvres autour d’une cuillère, d’un verre, d’une paille, d’une sucette, etc. Elle contribue également à prévenir la salivation et elle est nécessaire pour prononcer les sons /p/b/m/.

  • Placez le manche du Z-Vibe juste sous le nez. Appuyez doucement vers le bas jusqu’à ce que la lèvre supérieure entre en contact avec la lèvre inférieure. Puis placez le manche juste au-dessus du menton. Appuyez doucement vers le haut jusqu’à ce que la lèvre inférieure entre en contact avec la lèvre supérieure. Cela aide à établir le concept de fermeture des lèvres.
  • Placez le Preefer Tip horizontalement entre le centre des lèvres. Demandez à la personne de fermer fermement ses lèvres autour de l’embout et de maintenir la position pendant 3 à 5 secondes. Assurez-vous que la personne ne mord pas l’embout. Poursuivez avec la production des sons /p/b/m/. Cet exercice peut également être réalisé avec le Probe Tip, le Mini Tip ou le Bite-n-Chew Tip.

Contrôle de l’ouverture de la mâchoire

Essayez de produire un long son « i » et comparez-le au son « aw ». Ou imaginez que vous mordez dans un gros sandwich, puis dans une chips. Sentez-vous la différence de hauteur ? Cette différence de hauteur correspond au contrôle de l’ouverture de la mâchoire. C’est la capacité à juger visuellement jusqu’où la mâchoire doit s’ouvrir pour certains aliments et certains sons voyelles.

  • Utilisez les blocs de morsure situés au dos des Animal Tips pour travailler le contrôle de l’ouverture de la mâchoire. Le Dog Tip possède le bloc le plus épais, le Mouse Tip en possède un plus fin, et le Cat Tip le plus fin. En commençant par le Dog Tip, qui sera le plus facile, demandez à la personne de mordre et de maintenir le bloc pendant 3 à 4 secondes. Relâchez et répétez. Progressez ensuite vers le Mouse Tip, puis le Cat Tip.
  • D’autres parties des Animal Tips peuvent également être utilisées. Les oreilles, les joues et les visages ont tous des formes variées, qui demanderont à la mâchoire de s’ouvrir à différentes hauteurs.

Dissociation langue-mâchoire

Comme mentionné précédemment, la langue et la mâchoire doivent pouvoir bouger indépendamment l’une de l’autre pour certains sons de la parole. Cette compétence est également nécessaire pour latéraliser la langue et déplacer les aliments à l’intérieur de la bouche.

  • Placez un Probe Tip ou un Bite-n-Chew Tip entre les prémolaires. Demandez à la personne de mordre et de maintenir. Puis demandez-lui de dire « lalalalalalala ». Relâchez et répétez. Le fait de mordre l’embout force la langue à bouger seule, sans que la mâchoire monte et descende.
  • Demandez à la personne de mordre à nouveau l’embout. Cette fois, demandez-lui de placer la pointe de la langue sur la crête alvéolaire, derrière les dents de devant supérieures. Puis de la placer derrière les dents de devant inférieures. Répétez plusieurs fois.
  • Pendant que la personne mord l’embout, demandez-lui de faire un claquement de langue. Aspirez la langue contre le palais, puis faites-la claquer. Progressez jusqu’à 25 répétitions d’affilée.

Élévation de la langue

Avalez maintenant, en prêtant attention à votre langue lorsqu’elle s’élève pour entrer en contact avec le palais. Dites maintenant « la la la », en prêtant attention à l’élévation de la pointe de la langue. Puis faites la même chose avec « ga ga ga ». La capacité à élever la langue est une compétence importante pour avaler, manipuler les aliments dans la bouche et produire certains sons de la parole.

  • Placez le Tongue Tip verticalement juste devant la bouche. Demandez à la personne de placer le bout de sa langue dans le trou. Guidez doucement la langue de haut en bas afin d’établir le concept d’élévation de la langue. Vous pouvez également guider la langue d’un côté à l’autre pour travailler la latéralisation.
  • Appuyez doucement le Probe Tip ou le Mini Tip sur l’arrière de la langue, puis vers le palais. Cela fournit un indice tactile pour que la langue s’élève. Retirez l’embout de la bouche et demandez à la personne de produire les sons /k/g/y/.
  • Tenez le Z-Vibe verticalement et appliquez une légère pression vers le haut sur la crête alvéolaire avec le Fine Tip. Retirez ensuite l’embout et demandez à la personne de toucher le même endroit avec la pointe de sa langue. Poursuivez avec l’objectif fonctionnel des sons avec la pointe de la langue : /t/d/n/l/s/z/. Cet exercice peut également être réalisé avec les Probe Tip ou Mini Tip.

Latéralisation de la langue

La latéralisation de la langue correspond à la capacité à déplacer la langue d’un côté à l’autre. Elle est nécessaire pour manipuler les aliments, former le bol alimentaire et récupérer les particules alimentaires restantes dans la bouche.

  • Caressez un côté de la langue dans un mouvement de l’arrière vers l’avant à l’aide du Probe Tip, du Mini Tip ou du Fine Tip. Répétez de l’autre côté.
  • Poussez doucement la langue vers le côté opposé de la bouche avec le Probe Tip ou le Mini Tip. Répétez de l’autre côté. Cela établit le concept de mouvement de la langue d’un côté à l’autre. Pour augmenter la difficulté, demandez à la personne de pousser contre l’embout en résistance.
  • Placez le Probe Tip ou le Mini Tip à l’intérieur de la joue, d’un côté. Demandez à la personne de le toucher avec le bout de sa langue. Répétez de l’autre côté. Faites des allers-retours plusieurs fois pour simuler la latéralisation.

J’espère que ces conseils vous seront utiles !

À propos de l’autrice

Debra C. Lowsky

Orthophoniste certifiée CCC-SLP, Debra C. Lowsky exerce en pratique privée à Columbia, en Caroline du Sud, avec plus de 35 ans d’expérience auprès d’enfants et d’adultes.

Co-fondatrice d’ARK Therapeutic, elle est à l’origine du développement d’outils spécialisés pour l’intervention oro-sensorielle et oro-motrice, conçus avec son mari John Lowsky Jr., ingénieur mécanicien.

À propos d’ARK Products

Fondé par une orthophoniste et un ingénieur, ARK Products développe depuis plus de 25 ans des outils et ressources spécialisés pour accompagner la motricité orale, l’alimentation et les besoins sensoriels. Son expertise associe une connaissance fine des enjeux thérapeutiques à une conception technique pensée pour le quotidien des enfants, des adultes, des familles et des professionnel·les.

Ce contenu est une traduction d’un article original publié sur le site d’ARK Therapeutic.

 
Publié dans: Pratique documentée

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