Comment prévenir la rétention alimentaire dans les lèvres, les joues et/ou les gencives ?

Question

Ma fille de quatre ans garde des aliments dans ses gencives inférieures. Des aliments comme la pizza, le poulet, les blancs d’œufs, etc. (qui ne fondent pas comme les crackers ou les biscuits). Elle les laisse simplement rester dans ses poches gingivales jusqu’à ce qu’elle ressemble à un petit écureuil, et nous finissons par devoir les retirer avec nos doigts. Elle n’est pas capable de comprendre automatiquement le processus naturel qui consiste à ne pas laisser les aliments rester simplement dans ses poches gingivales.

Comment pouvons-nous l’aider à acquérir l’action naturelle de mordre et de mâcher, qui l’empêchera de garder des aliments dans ses gencives ? Nous avons déjà un Grabber et nous lui faisons pratiquer la mastication des deux côtés, à gauche et à droite.

Réponse

Très bonne question. Il peut y avoir plusieurs raisons différentes en jeu, et plusieurs stratégies différentes à essayer :

Pratiquer les balayages linguaux

Il s’agit du concept qui consiste à déplacer la langue entre les gencives et les lèvres afin de récupérer les aliments dans un mouvement de balayage. Montrez-lui comment faire vous-même, avec un mouvement exagéré. Vous pouvez également utiliser un miroir pour un retour visuel, afin qu’elle puisse se voir. Vous pouvez en faire un jeu, en plaçant un morceau d’aliment à cet endroit et en lui demandant d’essayer de l’attraper. Utilisez un aliment froid afin qu’elle puisse mieux le sentir. Puis demandez-lui de « chasser » l’aliment avec sa langue.

L’aider à comprendre pourquoi c’est important

Pour l’aider à comprendre le concept, vous pouvez « jouer la scène » avec une poupée et mettre un petit peu de nourriture dans sa bouche. Puis dites : « Oh non ! Elle n’a pas avalé toute sa nourriture ! Il y en a qui est coincée. Nous devons l’enlever pour qu’elle ne s’étouffe pas avec. » Cela peut sembler extrême, mais l’étouffement est quelque chose d’extrême. Demandez-lui de faire un balayage avec son doigt pour aider à retirer la nourriture de la bouche de la poupée.

Si ses compétences sensorielles / oro-motrices ne sont pas encore au niveau nécessaire, elle peut faire un balayage lingual avec son doigt jusqu’à ce qu’elle développe les compétences pour le faire avec sa langue.

Elle peut avoir une faible conscience orale

Pour développer ce dernier point, il est possible qu’elle ne sente pas les aliments dans sa bouche, ce qui pourrait expliquer pourquoi elle ne les retire pas (parce qu’elle ne sait pas qu’ils sont là). Pour aider à « réveiller » la bouche, le massage des gencives (en particulier sur les gencives inférieures) pourrait être utile. Si c’est bien une faible conscience orale, un Z-Vibe peut aussi aider. Pour plus d’informations sur le Z-Vibe et sur l’augmentation de la conscience orale en général, cliquez ici.

Et/ou elle peut avoir besoin de développer ses compétences oro-motrices

Il peut également y avoir une composante oro-motrice. Tout d’abord, faire un balayage lingual et retirer les aliments de la bouche nécessite une latéralisation de la langue, de la coordination et du contrôle. Il existe plusieurs façons de « tester » la latéralisation de la langue. Pour en savoir plus, cliquez ici. Et il est possible qu’elle garde des aliments en bouche parce qu’elle ne parvient pas à les mâcher correctement. Vous êtes sur la bonne voie en lui faisant pratiquer la mastication des deux côtés. Pour plus de conseils sur la façon d’encourager un schéma de mastication mature, cliquez ici.

Vous pourriez également trouver utiles certains passages de cet article sur le refus alimentaire.

Enfin, et ce n’est pas le moins important, je recommanderais vivement de trouver un·e thérapeute spécialisé·e en alimentation pour vous accompagner dans cette démarche. Les éléments ci-dessus ne sont que mes meilleures hypothèses sans l’avoir vue en personne. Veillez à bien poursuivre à la maison les conseils du ou de la thérapeute, comme je sais que vous le ferez. Vous avez de bons instincts !

À propos de l’autrice

Debra C. Lowsky

Orthophoniste certifiée CCC-SLP, Debra C. Lowsky exerce en pratique privée à Columbia, en Caroline du Sud, avec plus de 35 ans d’expérience auprès d’enfants et d’adultes.

Co-fondatrice d’ARK Therapeutic, elle est à l’origine du développement d’outils spécialisés pour l’intervention oro-sensorielle et oro-motrice, conçus avec son mari John Lowsky Jr., ingénieur mécanicien.

À propos d’ARK Products

Fondé par une orthophoniste et un ingénieur, ARK Products développe depuis plus de 25 ans des outils et ressources spécialisés pour accompagner la motricité orale, l’alimentation et les besoins sensoriels. Son expertise associe une connaissance fine des enjeux thérapeutiques à une conception technique pensée pour le quotidien des enfants, des adultes, des familles et des professionnel·les.

Ce contenu est une traduction d’un article original publié sur le site d’ARK Therapeutic.

Publié dans: Conseil